Test genomico NGS · DNA fetale libero circolante (cfDNA)

POCAdvance
cfDNA Genetics

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Il test POCAdvance cfDNA Genetics

POCAdvance cfDNA Genetics è un test genetico non invasivo che, attraverso l’analisi del DNA fetale libero (cfDNA) da un campione di sangue della gestante, investiga determinanti genetici associati ad abortività spontanea ricorrente non attribuibile ad anomalia cromosomica.

Il test si avvale di tecnologie di sequenziamento massivo parallelo (Next Generation Sequencing – NGS) ad alta sensibilità e risoluzione, permettendo di rilevare alterazioni cromosomiche fetali potenzialmente responsabili dell'evento abortivo.

Specifiche del test

Non invasivo (campione di sangue della gestante)
Approfondimento mirato delle cause genetiche predisponenti ad abortività ricorrente
Sequenziamento delle regioni esoniche di circa 7.000 geni
Refertazione in ~15 giorni lavorativi
IL DNA FETALE LIBERO CIRCOLANTE (cfDNA)

Durante la gravidanza, la placenta rilascia fisiologicamente frammenti di DNA nel circolo materno (apoptosi), a partire circa dalla 5ª settimana di gestazione. Questo materiale è definito DNA fetale libero circolante (cfDNA). In prossimità di un evento abortivo, il tessuto placentare può continuare a rilasciare cfDNA nel sangue materno, rendendo possibile l’esecuzione di indagini non invasive nell’immediatezza della diagnosi ecografica di interruzione spontanea di gravidanza, con l’obiettivo di ottenere informazioni utili sul possibile contributo genetico.

Vantaggi dell'analisi su cfDNA rispetto alle metodiche tradizionali

POCAdvance cfDNA Genetics supera le principali limitazioni del cariotipo citogenetico classico, offrendo vantaggi tecnici e clinici significativi.

Non invasività

Eseguibile mediante semplice prelievo ematico materno, senza necessità di procedura chirurgica o coltura cellulare del tessuto abortivo.

Tempestività

Applicabile fin dalle prime fasi della gestazione (≥ 5 settimane)

Tempistica clinicamente utile

Eseguibile prima di eventuale revisione cavitaria

Due livelli di approfondimento

Il percorso diagnostico offre due possibili livelli di approfondimento: un’analisi mirata su un pannello di geni selezionati e specificamente associati alla condizione, oppure un’indagine più estesa di Clinical Exome Sequencing

FOCUS

Analisi mirata di 19 geni per i quali varianti patogenetiche risultano associate ad abortività spontanea ricorrente non cromosomica.

Geni Analizzati
NLRP7 (NALP7)
KHDC3L
SYCP3
HLA-G
WNT6
CEP250
CGB
NLRP10
PROKR1
FOXP3
OSBPL5
C4BPA
ANXA5
CD46
REC114
FOXD1
NLRP5
PADI6
TLE6

EXOME

Clinical Exome Sequencing: sequenziamento delle regioni esoniche di circa 7.000 geni, includendo geni noti per essere associati ad abortività spontanea e fenotipi correlati.

Implicazione clinica

L’identificazione di una variante patogenetica in uno dei geni analizzati è indicativa di un possibile determinante genetico associato all’abortività spontanea ricorrente e può supportare una pianificazione riproduttiva più consapevole e un counseling personalizzato.

Tecnologia: alta risoluzione e bioinformatica avanzata

Prelievo del
campione ematico
materno
Isolamento
del cfDNA
Sequenziamento
NGS
Analisi bioinformatica
con algoritmo
proprietario
REPORT
Ricezione del
referto

FOCUS

Sequenziamento completo degli esoni (whole exon sequencing) dei geni del pannello

EXOME

Clinical Exome Sequencing (~7.000 geni)

PIPELINE AVANZATA

Pipeline avanzata per identificazione, annotazione e prioritizzazione delle varianti genetiche.

Interpretazione dei risultati

Positivo

Variante patogenetica rilevata

Il significato clinico deve essere interpretato nel contesto di: storia riproduttiva e clinica, dati laboratoristici/strumentali, risultati dell’analisi citogenetica/citogenomica.

Negativo

Variante patogenetica non rilevata

Non esclude una base genetica: possono essere coinvolti: geni non inclusi nel pannello (livello FOCUS),varianti in regioni non investigate o non pienamente valutabili, determinanti multifattoriali non genetici

Indicazioni al test

POCAdvance cfDNA Genetics è indicato in particolare nei seguenti contesti:

  • Aborto spontaneo in atto (sacca anembrionale, assenza di attività cardiaca, aborto in evoluzione) in cui si voglia avviare l'indagine in modo non invasivo e tempestivo;
  • Storia di abortività ricorrente senza causa cromosomica identificata;
  • Perdite gestazionali ripetute in assenza di spiegazione clinica esaustiva.

Come richiedere il test

Richiesta
del kit
Compilazione della
documentazione
contenuta nel kit
Raccolta del
campione
Spedizione
del campione
Ricezione del
referto

Tempistiche di prelievo

Il prelievo ematico va eseguito prima possibile dopo la conferma ecografica di interruzione della gravidanza e prima di eventuale revisione cavitaria; in alternativa entro 24 ore dall’espulsione del prodotto del concepimento.

Il test è eseguibile in caso di gravidanze singole o gemellari (monozigotiche o dizigotiche) con ≥ 5 settimane di gestazione.

Tempi di refertazione: ~ 15 giorni lavorativi

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